| 体調 |
その日の体調
・良好(平熱)
・不調(発熱)
・不調(家族)
・COVID-19(疑い)
・COVID-19(陽性)
・COVID-19(陰性)
・濃厚接触者判定
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| 体温 |
その日の体温
※グループの設定によって入力必須と任意の場合があります。
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| 勤務状態 |
その日の勤務状態
・出勤
・時差出勤
・在宅勤務
・出向・現場
・自宅待機(シフト)
・自宅待機(社命)
・休日
・有給
・無給
・欠勤(病欠)
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通勤方法 |
その日の通勤方法
・通勤無し
・徒歩
・ホテル宿泊
・自転車
・単車
・自動車
・バス
・電車
・バス・電車
・タクシー
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| 本人状況 |
災害時の本人の安否
・無事
・軽傷
・重症
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| 家族状況 |
災害時の家族の安否
・無事
・軽傷
・重症
・確認中
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| COVID-19の疑いがある場合のチエック項目 |
該当する項目にチエック
・①発熱(37.5℃以下でも可)
・②咳(乾いたセキ)
・③痰(タン)
・④呼吸苦(息苦しさ)
・⑤倦怠感(身体のだるさ)
・⑥味やにおいを感じない
・⑦家族に上記の症状あり
・⑧上記の症状ありの人と濃厚接触
・⑨COVID-19陽性者と濃厚接触
・⑩海外から帰国・国内遠距離出張
・⑪10人以上の集会・会食に参加
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| COVID-19の疑いがある場合のチエック項目 |
該当する項目にチエック
・⑫上司に連絡したか(緊急連絡網)
・⑬病院で受診したか
・⑭相談センター・保健所に相談したか
・⑮親族に連絡したか
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| PCR検査 |
PCR検査が必要な場合の状況
・検査相談中
・検査拒否
・検査待ち
・検査結果待ち
・COVID-19(陰性)
・COVID-19(陽性)
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| COVID-19陽性の場合 |
PCR検査で陽性な場合本人と家族の状況
・自宅・宿泊療養(本人)
・入院(本人)
・退院(本人)
・14日間健康観察(本人)
・自宅・宿泊療養(家族)
・入院(家族)
・退院(家族)
・14日間健康観察(家族)
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| 住居 |
住居の状況
・単身(一人暮らし)
・家族と同居
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| 基礎疾患 |
基礎疾患の有無
・基礎疾患あり
・基礎疾患なし
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| 妊娠 |
妊娠の有無
・妊娠中
・妊娠中(家族)
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| 性別 |
性別
・男性
・女性
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| 緊急連絡先 |
・携帯番号
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| 住居地域 |
・郵便番号
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| 連絡事項 |
・連絡事項
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